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<html lang="es">
<!-- Form Location: https://www.inm.gob.mx/fmme/publico/solicitud.html -->

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  <title>Instituto Nacional de Migración - Forma Migratoria Múltiple</title>
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    <div class="row">
      <div class="col-md-8">
        <h2 class="top-buffer">Datos de ingreso</h2>
        <hr class="red" />
      </div>
    </div>
    <div class="row">
      <div class="col-md-4">
        <div class="form-group">
          <label class="control-label" for="internacion">Vía de internación</label>
          <select class=" form-control valid-field ns_" id="internacion">
            <option value="0">Seleccione</option>
          </select>
        </div>
      </div>
      <div class="col-md-4">
        <div class="form-group">
          <label class="control-label" for="puntoInternacion">Punto de internación</label>
          <select class=" form-control valid-field ns_" id="puntoInternacion">
            <option value="0">Seleccione</option>
          </select>
        </div>
      </div>
      <div class="col-md-4">
        <div class="form-group datepicker-group">
          <label for="fechaLlegada" class="control-label">Fecha de llegada a México</label>
          <input id="fechaLlegada" name="fechaLlegada" type="text" class="form-control valid-field ns_" placeholder="dd/mm/aaaa o ddmmaa" />
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      </div>
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          <label for="fechaSalida" class="control-label">Fecha de salida</label>
          <input id="fechaSalida" name="fechaSalida" type="text" class="form-control valid-field" placeholder="dd/mm/aaaa o ddmmaa" />
          <span class="glyphicon glyphicon-calendar" aria-hidden="true"></span>
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            <label class="control-label " for="nombreAerolinea">Nombre de aerolínea</label>
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          </div>
        </div>
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            <label class="control-label" for="numeroVuelo">Número de vuelo</label>
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        </div>
      </div>
    </div>

    <div class="row">
      <div class="col-md-8">
        <h2 class="top-buffer">Datos personales</h2>
        <hr class="red" />
      </div>
    </div>
    <div class="row">
      <div class="col-md-4">
        <div class="form-group">
          <label class="control-label" for="nombre">Nombre(s)</label>
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        </div>
      </div>

      <div class="col-md-4">
        <div class="form-group">
          <label class="control-label" for="apellidos">Apellido(s)</label>
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        </div>
      </div>

      <div class="col-md-4">
        <div class="form-group">
          <label class="control-label" for="sexo">Sexo</label>
          <select class=" form-control valid-field ns_" id="sexo">
            <option value="0">Seleccione</option>
          </select>
        </div>
      </div>
    </div>

    <div class="row">
      <div class="col-md-4">
        <div class="form-group datepicker-group">
          <label for="fechaNacimiento" class="control-label">Fecha de nacimiento</label>
          <input id="fechaNacimiento" name="fechaNacimiento" type="text" class="form-control valid-field ns_"
            placeholder="dd/mm/aaaa o ddmmaa" />
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        </div>
      </div>

      <div class="col-md-4">
        <div class="form-group">
          <label class="control-label" for="nacionalidad">Nacionalidad (País)</label>
          <select class=" form-control valid-field ns_" id="nacionalidad">
            <option value="0">Seleccione</option>
          </select>
        </div>
      </div>

      <div class="col-md-4">
        <div class="form-group">
          <label class="control-label" for="paisNacimiento">País de nacimiento</label>
          <select class=" form-control valid-field ns_" id="paisNacimiento">
            <option value="0">Seleccione</option>
          </select>
        </div>
      </div>
    </div>

    <div class="row">
      <div class="col-md-8">
        <h2 class="top-buffer"> Documento de identificación</h2>
        <hr class="red" />
      </div>
    </div>
    <div class="row">
      <div class="col-md-4">
        <div class="form-group">
          <label class="control-label" for="tipoDocumento">Tipo de documento</label>
          <select class=" form-control valid-field ns_" id="tipoDocumento">
            <option value="0">Seleccione</option>
          </select>
        </div>
      </div>

      <div class="col-md-4">
        <div class="form-group">
          <label class="control-label" for="numeroDocumento">Número de documento</label>
          <input class=" form-control valid-field ns_" id="numeroDocumento" type="text" />
        </div>
      </div>

      <div class="col-md-4">
        <div class="form-group">
          <label class="control-label" for="confirmarNumeroDocumento">Número de documento (Confirmación)</label>
          <input class=" form-control valid-field ns_" id="confirmarNumeroDocumento" type="text" />
        </div>
      </div>
    </div>

    <div class="row">
      <div class="col-md-4">
        <div class="form-group">
          <label class="control-label" for="paisExpedicion">País de expedición</label>
          <select class=" form-control valid-field ns_" id="paisExpedicion">
            <option value="0">Seleccione</option>
          </select>
        </div>
      </div>
      <div class="col-md-4">
        <div class="form-group datepicker-group">
          <label for="fechaExpedicion" class="control-label">Fecha de expedición</label>
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        </div>
      </div>
      <div class="col-md-4">
        <div class="form-group datepicker-group">
          <label for="confirmarFechaExpedicion" class="control-label">Fecha de expedición (Confirmación)</label>
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            placeholder="dd/mm/aaaa o ddmmaa" />
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        </div>
      </div>
    </div>

    <div class="row">
      <div class="col-md-4">
        <div class="form-group datepicker-group">
          <label for="fechaExpiracion" class="control-label">Fecha de expiración</label>
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            placeholder="dd/mm/aaaa o ddmmaa" />
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      </div>
      <div class="col-md-4">
        <div class="form-group datepicker-group">
          <label for="confirmarFechaExpiracion" class="control-label">Fecha de expiración (Confirmación)</label>
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            placeholder="dd/mm/aaaa o ddmmaa" />
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        </div>
      </div>
    </div>

    <div class="row">
      <div class="col-md-8">
        <h2 class="top-buffer"> Lugar de residencia</h2>
        <hr class="red" />
      </div>
    </div>
    <div class="row">
      <div class="col-md-4">
        <div class="form-group">
          <label class="control-label" for="paisResidencia">País de residencia</label>
          <select class=" form-control valid-field ns_" id="paisResidencia">
            <option value="0">Seleccione</option>
          </select>
        </div>
      </div>

      <div class="col-md-4">
        <div class="form-group">
          <label class="control-label" for="direccionResidencia">Dirección de residencia</label>
          <input class=" form-control valid-field ns_" id="direccionResidencia" type="text" />
        </div>
      </div>
    </div>

    <div class="row">
      <div class="col-md-8">
        <h2 class="top-buffer">Información de viaje</h2>
        <hr class="red" />
      </div>
    </div>
    <div class="row">
      <div class="col-md-4">
        <div class="form-group">
          <label class="control-label " for="motivoViaje">Motivo de viaje</label>
          <select class=" form-control valid-field ns_" id="motivoViaje">
            <option value="0">Seleccione</option>
          </select> <a href="#"></a>
        </div>
      </div>

      <div class="col-md-4">
        <div class="form-group">
          <label class="control-label" for="especifiqueMotivo">Especifique motivo</label>
          <select class=" form-control valid-field ns_" id="especifiqueMotivo">
            <option value="0">Seleccione</option>
          </select>
        </div>
      </div>

      <div class="col-md-4">
        <div class="form-group">
          <label class="control-label" for="estadoDestino">Estado</label>
          <select class=" form-control valid-field ns_" id="estadoDestino">
            <option value="0">Seleccione</option>
          </select>
        </div>
      </div>
    </div>

    <div class="row">
      <div class="col-md-4">
        <div class="form-group">
          <label class="control-label" for="domicilioMexico">Domicilio en México</label>
          <input class=" form-control valid-field ns_" id="domicilioMexico" placeholder="Nombre del hotel, calle y número"
            type="text" />
        </div>
      </div>
    </div>

    <div id="informacionTutor" style="display:none">

      <div class="row">
        <div class="col-md-8">
          <h2 class="top-buffer">Informaci&oacute;n del padre, madre o tutor</h2>
          <hr class="red" />
        </div>
      </div>
      <div class="row">
        <div class="col-md-4">
          <div class="form-group">
            <label class="control-label" for="nombreTutor">Nombre(s)</label>
            <input class="form-control valid-field ns_" id="nombreTutor" type="text" />
          </div>
        </div>

        <div class="col-md-4">
          <div class="form-group">
            <label class="control-label" for="apellidosTutor">Apellido(s)</label>
            <input class=" form-control valid-field ns_" id="apellidosTutor" type="text" />
          </div>
        </div>

        <div class="col-md-4">
          <div class="form-group">
            <label class="control-label" for="sexoTutor">Sexo</label>
            <select class=" form-control valid-field ns_" id="sexoTutor">
              <option value="0">Seleccione</option>
            </select>
          </div>
        </div>
      </div>

      <div class="row">
        <div class="col-md-4">
          <div class="form-group datepicker-group">
            <label for="fechaNacimientoTutor" class="control-label">Fecha de nacimiento</label>
            <input id="fechaNacimientoTutor" name="fechaNacimientoTutor" type="text" class="form-control valid-field ns_"
              placeholder="dd/mm/aaaa o ddmmaa" />
            <span class="glyphicon glyphicon-calendar" aria-hidden="true"></span>
          </div>
        </div>

        <div class="col-md-4">
          <div class="form-group">
            <label class="control-label" for="nacionalidadTutor">Nacionalidad (País)</label>
            <select class=" form-control valid-field ns_" id="nacionalidadTutor">
              <option value="0">Seleccione</option>
            </select>
          </div>
        </div>

        <div class="col-md-4">
          <div class="form-group">
            <label class="control-label" for="paisNacimientoTutor">País de nacimiento</label>
            <select class=" form-control valid-field ns_" id="paisNacimientoTutor">
              <option value="0">Seleccione</option>
            </select>
          </div>
        </div>
      </div>

    </div>

    <div class="row">
      <div class="col-md-8">
        <h2 class="top-buffer">Correo electrónico</h2>
        <hr class="red" />
      </div>
    </div>
    <div class="row">
      <div class="col-md-4">
        <div class="form-group">
          <label class="control-label" for="correoElectronico">Correo electrónico</label>
          <input class=" form-control valid-field ns_" id="correoElectronico" type="text" placeholder="[email protected]" />
        </div>
      </div>

      <div class="col-md-4">
        <div class="form-group">
          <label class="control-label" for="confirmacionCorreoElectronico">Correo electrónico (Confirmación)</label>
          <input class=" form-control valid-field ns_" id="confirmacionCorreoElectronico" placeholder="[email protected]"
            type="text" />
        </div>
      </div>
    </div>

    <div class="row">
      <div class="col-md-8 col-md-offset-4">
        <br>
      </div>
    </div>

    <!--captcha-->
    <div class="row">
      <div class="col-md-4">
        <div class="form-group" style="outline: 1pt solid lightgray">
          <div style="width: 200px; height: 70px" id="imagenCaptcha"><img src="" /></div>
        </div>
      </div>
      <div class="col-md-4">
        <div class="form-group">
          <label for="captcha" class="control-label">Código de verificación:</label>
          <input id="captcha" type="text" class="valid-field form-control ns_" />
        </div>
      </div>

    </div>
    <div class="row bottom-buffer">
      <div class="col-md-8">
        <div class="form-group">
          <label id="noLegibleLabel" class="control-label">
            ¿No es legible el código de verificación?
            <a id="otraImagen" class="liga ns_" href="#" onclick="uid_call('inm.fmme.obtener_captacha', 'clickin')">Intenta
              con otro</a>
          </label>

        </div>
      </div>
    </div>

    <!--diálogo con mensajes sobre resultados de acciones -->

    <div id="avisoDialog" class="modal fade" tabindex="-1" role="dialog" aria-labelledby="myModalLabel" aria-hidden="true">
      <div class="modal-dialog">
        <div class="modal-content">
          <div class="modal-header">
            <h3 class="modal-title"><span class="glyphicon glyphicon-warning-sign"></span>&nbsp;&nbsp;Aviso</h3>
          </div>
          <div class="modal-body">
            <p class="text-left" id="avisoDialog_texto">
              <!-- texto generado automagicamente -->
            </p>
          </div>
          <div class="modal-footer">
            <button type="button" id="avisoDialog_cerrar" class="btn btn-default ns_">Cerrar
            </button>
          </div>
        </div>
      </div>
    </div>

    <!-- Fin Dialogos -->

    <div class="bottom-buffer" id="botonesGuardar">
      <div class="row">
        <div class="col-md-4" style="padding-top: 10px;">
          <div class="pull-left text-muted">* Campos obligatorios</div>
        </div>
        <div class="col-md-8 text-right">
          <button type="button" id="limpiar" class="btn btn-default ns_">Limpiar</button>
          <button type="button" id="procesar" class="btn btn-primary ns_">Guardar</button>
        </div>
      </div>
    </div>

    <div id="confirmacionSolicitud" style="display:none">
      <div class="alert alert-warning" id="informacionConfirmar">
        <strong>Importante:</strong> La autoridad migratoria no puede modificar la información proporcionada por el
        usuario, por lo que los
        trámites que contengan datos erróneos serán negados. Los errores en la resolución y expedición de formas
        migratorias que resulten de
        errores en la solicitud son responsabilidad del usuario.
      </div>
      <div class="row">
        <div class="col-md-8 col-md-offset-4">
          <hr>
        </div>
      </div>
      <div class="alert alert-info text-center">
        <p>¿Es correcta la información capturada?</p>
      </div>
      <!--                        <hr class="red"/>-->
      <div class="bottom-buffer">
        <div class="bottom-buffer" align="right" id="botonesConfirmar">
          <button id="regresar" type="button" class="btn btn-default ns_">No</button>
          <button id="confirmar" type="button" class="btn btn-primary ns_">&nbsp;Sí&nbsp;</button>
        </div>
      </div>
      <div class="alert alert-info text-center top-buffer">
        <p>Para generar la solicitud desactiva el bloqueador de elementos
          emergentes del explorador y verifica tener instalado
          Acrobat Reader.</p>
      </div>

    </div>
    <div id="solicitudPdf" style="display:none">
      <div id="fmmPdf">
      </div>
    </div>
  </form>

  <form role="form" action="https://www.banjercito.com.mx/formaMigratoriaMultiple/condicionesGenerales.do" method="POST"
    class="ns_">
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